أمراض صمامات القلب… عندما يفقد القلب “بوابيه” حمايته!
المقدمة:
في قلب الإنسان أربعة صمامات تعمل كـ”بوابات” تنظم تدفق الدم بشكلٍ منتظم، لكن ماذا يحدث عندما تتعرض هذه الصمامات للخلل؟ يقول الدكتور أحمد بسوني السقا، استشاري أمراض القلب: “أمراض صمامات القلب قد تكون صامتة في البداية، لكن إهمالها يُهدد الحياة”. في هذا التقرير، نكشف أسباب المرض، أعراضه، وطرق العلاج الحديثة.
ما هي صمامات القلب؟
يشرح د. السقا: “الصمامات (المترالي، الأورطي، ثلاثي الشرفات، الرئوي) تُشبه الأبواب ذات الاتجاه الواحد، تمنع عودة الدم إلى الخلف. أي خلل فيها إما يُسبب تضيّقًا (Stenosis) يمنع تدفق الدم، أو ارتجاعًا (Regurgitation) حيث يعود الدم للخلف”.
الأسباب الرئيسية لأمراض الصمامات:
- العيوب الخلقية: مثل الصمام الأورطي ثنائي الشرفات.
- الحمى الروماتيزمية: أهم سبب في الدول النامية (نتيجة التهاب بكتيري غير معالج).
- التقدم في العمر: تكلس الصمامات (خاصة الأورطي).
- التهابات القلب الجرثومية.
- أمراض أخرى: مثل اعتلال عضلة القلب التوسعي.
الأعراض: متى يجب أن تنتبه؟
يؤكد د. السقا أن الأعراض تختلف حسب الصمام المصاب، لكن أبرزها:
- ضيق التنفس (خاصة عند الاستلقاء أو بذل مجهود).
- آلام الصدر أو الخفقان.
- التعب السريع أو الدوخة.
- تورم الساقين (في الحالات المتقدمة).
تحذير: بعض المرضى لا تظهر عليهم أعراض حتى مراحل متأخرة، لذا الفحص الدوري ضروري!
التشخيص: من السماعة إلى التصوير المتقدم
- الفحص السريري: سماع نفخة قلبية (Heart murmur).
- الموجات فوق الصوتية (الإيكو): حجر الأساس لتقييم وظيفة الصمام.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): في الحالات المعقدة.
- قسطرة القلب: لتحديد درجة الانسداد.
العلاج: من الأدوية إلى الجراحة
1. العلاج الدوائي:
- مدرات البول (للتخفيف من تراكم السوائل).
- أدوية تنظيم ضربات القلب (مثل حاصرات بيتا).
- مضادات التخثر (إذا كان هناك خطر جلطات).
2. العلاج الجراحي:
- إصلاح الصمام: الخيار الأمثل إذا كان الصمام قابلًا للإصلاح.
- استبدال الصمام: إما بمعدني (يتطلب مضادات تخثر مدى الحياة) أو بيولوجي (يدوم 10-15 سنة).
- القسطرة العلاجية: مثل إصلاح الصمام المترالي عبر الجلد (MitraClip).
3. أحدث التطورات:
- الصمامات عبر القسطرة (TAVI): لمرضى الصمام الأورطي غير القابلين للجراحة التقليدية.
- الصمامات المصنوعة من أنسجة حيوانية: تُقلل خطر الرفض المناعي.
الوقاية: كيف تحمي صمامات قلبك؟
ينصح د. السقا بـ:
- علاج التهاب الحلق العقدي فورًا لمنع الحمى الروماتيزمية.
- الفحص الدوري بعد سن الـ٦٠ (خاصة مع وجود تاريخ عائلي).
- الحفاظ على ضغط الدم والسكري تحت السيطرة.
- الابتعاد عن التدخين والكحول.
كلمة أخيرة من د. السقا:
“أمراض صمامات القلب لم تعد حكمًا بالإعدام! مع التشخيص المبكر والعلاج الحديث، يمكن للمرضى العودة لحياة طبيعية. لا تهملوا أي عارضٍ قلبي، واستشيروا الطبيب فورًا”.
المراجع:
- جمعية القلب الأمريكية (AHA).
- منظمة الصحة العالمية (إحصاءات عن الحمى الروماتيزمية).
